PKP手术的适应症与禁忌症

骨质疏松

PKP手术即经皮椎体后凸成形术，有其特定的适应症与禁忌症。

一、PKP手术的适应症：

1. 骨质疏松性椎体压缩骨折：这是较为常见的适应症，尤其是经保守治疗无效，疼痛症状明显，严重影响患者日常生活及活动的情况。例如，患者因轻微外力如咳嗽、翻身等导致椎体压缩骨折，经过一段时间保守治疗后，疼痛依旧持续且剧烈。

骨折

2. 椎体肿瘤：包括良性肿瘤如骨血管瘤、骨囊肿等，以及部分恶性肿瘤如椎体转移瘤等。当这些肿瘤导致椎体骨质破坏，引起疼痛或椎体不稳定时，可考虑PKP手术。

3. 椎体骨折不愈合或假关节形成：此类情况会导致患者长期存在疼痛症状，通过PKP手术可以恢复椎体高度，缓解疼痛，促进骨折愈合。

2.PKP手术的禁忌症：

1. 严重心肺功能不全：患者心肺功能无法耐受手术，手术过程中可能出现严重的心肺并发症，危及生命。比如存在严重的冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，无法承受手术创伤。

2. 凝血功能障碍：患者凝血功能异常，手术中容易出现难以控制的出血情况，增加手术风险，如患有血友病或正在服用影响凝血功能的药物且凝血指标异常。

3. 椎体严重感染：如椎体骨髓炎等，此时进行手术可能导致感染扩散，加重病情。

4. 骨折超过2周且椎体已畸形愈合：这种情况下手术难以恢复椎体正常形态，手术效果不佳。

进行PKP手术前，患者应积极配合医生完善各项检查，如实告知自身病史、用药情况等信息。术后需遵循医生的康复指导，包括适当的休息、康复锻炼等，定期复查，以便医生及时了解恢复情况并给予相应的处理。