肛周脓肿有哪些类型

肛周脓肿

肛周脓肿类型有肛门周围脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、马蹄形脓肿等。

1. 肛门周围脓肿：最为常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外扩散而成。常位于肛门后方或侧方皮下部，一般不大。主要症状为肛周持续性跳动性疼痛，行动不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。局部检查可见肛门旁有明显红肿、硬结或压痛，脓肿形成可有波动感，穿刺可抽出脓液。

2. 坐骨直肠窝脓肿：较常见，多由肛腺感染穿过外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而形成。脓肿范围较肛门周围脓肿大，可达60 - 90ml。发病时患侧出现持续性胀痛，逐渐加重，继而为持续性跳痛，坐立不安，排便或行走时疼痛加剧，可有排尿困难和里急后重。全身感染症状明显，如发热、乏力等。

脓肿

3. 骨盆直肠间隙脓肿：较为少见，位置较深，空间大，因此全身症状严重而局部症状不明显。早期就有全身中毒症状，如高热、寒战、全身疲倦不适。局部表现为直肠坠胀感，便意不尽，排便时尤感不适，常伴排尿困难。

4. 直肠后间隙脓肿：也不多见，症状与骨盆直肠间隙脓肿相似，但直肠内有明显坠胀感，骶尾部可产生钝痛，并可放射至下肢，在尾骨与肛门之间有明显压痛。

5. 马蹄形脓肿：较为罕见，多由肛门后位的肛腺感染，炎症沿肛管直肠环向两侧蔓延，在肛门直肠周围形成马蹄形脓肿。脓肿范围广泛，涉及肛门两侧及后方，治疗相对复杂。

肛周脓肿患者日常要注意保持肛周清洁，勤换内裤，避免久坐，防止局部血液循环不畅。饮食上应避免辛辣刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。一旦发现肛周不适，应及时就医，遵循医生的治疗建议，按时换药、用药，确保彻底治愈，防止复发。