意外伤害保险和工伤保险有什么区别

保险

一、意外伤害保险和工伤保险有什么区别

1.保险性质不同。意外险属于商业保险，保险方与被保险方之间完全是一种自愿的契约关系;工伤保险属于社会保险，具有强制性，用人单位必须按照规定为员工参保，否则要承担一定的法律责任。

2.存在的法律关系不同。意外险的法律基础是一般的民事合同关系;工伤保险的法律基础是国家管理职能的实现。意外险属于商业保险，由商业保险公司承保。工伤保险是社保的其中一部分，由国家和地方政府来承保。

用人单位

3.实施目的不同。意外险是通过顺应人们规避风险的要求而获取利润的一种经营行为;工伤保险则不以营利为目的，出发点是为了确保劳动者的基本生活，维护社会稳定，促进经济发展。

4.保费缴纳方式不同。意外险的保费是由投保者个人承担的，当保险公司收支不平衡时，国家财政不给予任何补贴;工伤保险的保费则是由用人单位承担，员工无需缴纳。当企业收支不平衡时，由国家财政予以补贴。

5.保障范围不同。意外险的保障是不分时间地点以及受伤原因的，主要针对被保险人因意外伤害导致的医疗费用予以报销。同时，如果被保者因意外伤害导致残疾，还可以按比例赔偿残疾津贴;工伤保险只对因工作原因遭受意外伤害而产生的医疗费用进行报销。

二、意外伤害保险赔付流程

意外伤害保险赔付流程如下：

1.报案：意外保险的被保险人发生保险事故，应当及时报案，一般建议在48小时内报案，避免报案时间拖得太久而导致理赔纠纷的出现；

2.准备理赔材料：根据保险公司要求准备好理赔材料即可；

3.提交理赔材料：被保险人出院，提交报销材料给保险公司。如果是身故或残疾理赔，则准备好理赔材料后即可提交；

4.审核：保险公司会对理赔材料进行审核，并确定理赔方案；

5.调查：若案件有异常，比如出险金额十分巨大、刚买不久便出险，则保险公司一般还会进行调查；

6.理赔：若案件无异常，则审核通过，保险公司可进行理赔，理赔金通常可打入被保险人/受益人指定的银行账户中；

7.结案：理赔完毕，予以结案。

三、意外伤害保险费由谁支付

意外伤害保险包括了企业劳工意外伤害保险以及个人的意外伤害保险，其中个人意外伤害保险由投保人个人承担，而企业劳工意外伤害保险则由施工的企业支付，并且企业不得向职工摊派。

王律师提醒您，个人意外伤害保险由投保人自行决定是否购买，企业职工意外伤害保险则施工企业必须在项目启动前为员工购买好，为工人在施工过程中的意外事故提供保障。