中国
江剑刚，药剂学博士、注册药剂师，专注于药品研究与开发工作。本文根据江剑刚博士的视频转载，科学公园稍作书面化编辑。 引言在
中国传统医学里，常会提到一个名为发物的概念。许多人曾问我：我生病时，这些是不是都不能吃？那些也不行？很多人说这些都是发物。我一直回避回答这个问题，因为深知在
中国人里，有些人完全接受
中医传统理论与信息，将古籍视为不容置疑和不容质疑的权威。当然，也有人完全轻视
中医，认为其中毫无可取之处。多数
中国人对
中医半信半疑，生病时首选现代医学，病情稳定时偶尔尝试
中医，既不全信，也不全拒。因此，发物这一概念在不同人的心中有不同的理解。许多人发现自己生病时，吃了所谓发物并无异常，便开始质疑发物概念的真实性。今天，我结合现代医学知识，为大家解读
中国传统医学里的发物概念。发物是指什么？发物是古人对某些不利于患者康复的食物的总称。古人认为，这些食物会加重病情、延缓康复，甚至诱发新症状。这个发包含三层含义：诱发、引发和助发。诱发：引发患者出现新的症状表现。引起些许不适感。助发：促使病情加重恶化。若深入研究
中医古籍，会发现我国各地对发物的认知存在差异。以国内多数内陆地区为例，长期以来接触不到海鲜，因此并未将海鲜视为发物，反而更多认为
羊肉、
牛肉是发物。这是
中医在不同地区存在差异的具体体现。如今，多数
中医将发物分为六类（也有分为八类的）。接下来，我将用现代医学知识分析这六类发物。通过这些内容，大家能够知道哪些发物确实有医学依据，哪些则无需过分担忧。第一类：生热发物其典型食物有葱、姜、
韭菜、胡椒、
羊肉、狗肉等。它们会导致人体发热、喉咙干痛、口渴及
便秘等症状。
中医认为，这些食物属燥热性质，热性体质者应忌口。现代医学认为，上述症状实则由各类不同原因引发。先谈发热现象。这些食物多含有扩张血管的成分，食用后血管扩张，会让身体有发热感，这种现象无害健康，不必担忧。随后提到喉咙灼热、口渴的症状。现代医学认为，喉咙灼热、口渴是由胃酸反流导致的。姜、葱、
韭菜、胡椒等食物易引发胃酸过多分泌。普通人饭后一般坐、站或走动，不会马上躺下，所以通常不会有反胃酸的情况出现。患者饭后常躺下，此时过多的胃酸可能反流至咽喉或口腔，导致喉咙灼热、发烫，口中苦涩、干燥等不适症状。因此，了解喉咙灼热、口干是由胃酸引起，就能针对性地找到有效解决方法。这类食物要控制摄入量，少吃无妨，无需完全忌口。另一方面，若条件允许，应让患者饭后半小时内保持坐姿或站姿，避免立即躺下。少数反胃酸严重或饭后无法保持非平躺姿势的患者，仍需避免食用这类食物。最后谈谈
便秘的成因。
羊肉狗肉富含高蛋白和铁元素，而铁元素是导致
便秘的重要原因之一。应对办法有两种：一是少吃
羊肉、狗肉，不必完全忌口；二是将这两种肉与
蔬菜搭配食用。对患者康复而言，均衡饮食比单吃肉类更重要。第二类：寒性发物例如
西瓜、柿子、雪糕、
冬瓜、四季豆和莴笋等都是典型的食物。
中医认为，某些食物易引发
腹泻、冷痛、
咳嗽等症状，脾胃虚寒或寒性体质者应少食。
腹泻多因寒凉食物损伤脾阳，导致运化失常。现代医学表明，
水果表面存在大量微生物。古人不了解微生物，吃
水果时通常只是简单冲洗，或在衣服上擦一擦就直接食用，并不清楚其中的卫生隐患。这样，
水果表面大部分微生物未被清除，进入人体消化道后，会破坏肠胃菌群平衡，引发
腹泻。古人用的不是过滤消毒过的自来水，而是含大量微生物的天然河水、湖水或井水，用这些水洗
水果，不仅不能清洁，反而可能加重污染。有人认为，健康人食用未洗净的
水果也可能不会生病。健康人抵抗力远超病患，即便
腹泻，影响也小得多，道理很浅显。受幸存者效应影响，人们常忽略不洁食物对健康人的危害，仅留下病人食用易
腹泻的印象。
咳嗽和
胸痹其实多由胃酸反流引起。大量食用
水果会促使胃酸分泌过多，食道位于心脏后方，胃酸上涌至胸口时，可能引发胸口或心脏不适，产生类似
胸痹的感觉；而胃酸到达咽喉部位时，刺激喉咙便会导致
咳嗽。现代医学中，这种现象被称为烧心（Heart Burn）。现代人只需将
水果蔬菜洗净，即可预防
腹泻。病人少量食用也无大碍。第三类：湿热性发物典型食物有饴糖、糯米、
猪肉等。
中医认为，这类食物易导致脾胃不适和其他症状。从现代医学角度，这其实就是
消化不良。这些食物本就难消化，患者因久卧不动，肠胃蠕动减缓，
消化不良表现得更为显著。因此，上述湿热发物只需适量减少，并非完全不能食用。第四类：滞气发物典型食物包括豆类、薯类（如芋头、
红薯）、油腻食品（如油糕）、荞面、莜面、茨实和
莲子等。
中医认为，上述食物易致肠胃阻滞不畅。从现代医学角度看，上述食物属高淀粉类。对于淀粉含量较低的食物，其淀粉多在胃和十二指肠分解，虽会产生气体，但量较少，通常打个嗝就能排出。高淀粉食物需在大肠进一步分解，产气较多，易使大肠气体
积聚，从而引发胀气或
腹胀现象。胀气一般不用担心，多数情况下放几个屁就会缓解。若患者感到极度不适，可减少食用此类食物，或使用现代药物消除气体，症状将迅速缓解。第五类：动血发物如胡椒、
辣椒、桂圆、
羊肉、狗肉、
白酒等食物。
中医认为，上述食物易引发血热，导致衄血、吐血、咳血、
痔疮、
月经过多或
血尿等症状，需谨慎食用。现代医学认为，这些食物含有导致血管舒张的化学成分。血管舒张时，原本就有出血症状或出血点的地方，可能会加重出血情况，例如
月经过多、
痔疮出血、咳血或吐血等。若身体无出血症状或出血点，一般不会引发上述症状。此外，某些食物中含有引发血压升高的化学物质。血压升高时，肾功能不全的患者排尿可能出现血红蛋白渗出，即
血尿。对于有出血症状且肾功能不佳的患者，确实需避免某些食物，但大多数普通患者无需严格忌口。
白酒情况特殊，肝脏承担人体解毒功能，对需肝分解药物的患者更为重要。然而，
白酒中的酒精可能损害肝肾，进而影响肝脏对药物的分解代谢作用，需引起重视。现代医学禁止病患饮酒，这与动血发物属于不同概念。第六类：诱发风症的食物这类发物是
中医禁忌最多的一类。典型食物包括鱼、虾、蟹、
鸡蛋和鹅等。
这类食物可能加剧皮肤问题，引发荨麻疹、湿疹、疮疖等症状，需谨慎食用。现代医学认为，出现上述症状通常由两个原因引起，一是过敏反应。现代医学表明，约3%的人对鱼虾蟹过敏，而97%的非过敏人群则无需忌口，可放心食用。古时食用鱼虾蟹后不适者比例远超3%。为何会这样？这些食物都是高蛋白类，若储存不当，极易滋生细菌和病毒，进而引发食物变质问题。古人没有冰箱，除少数过敏外，多数不适是食物变质导致的食物中毒。现代人通常将处理生熟食物的厨房用具分开，避免交叉污染。古人不知细菌病毒，常混放生熟食，致微生物交叉污染，易引发食物中毒。患者抵抗力弱时，情况会更加严重。以上是本人基于现代医学，对中医里六种常见发物所做的分析与解释。 后记当下确实存在一些所谓的中医，他们不认真钻研古籍，仅凭肤浅知识，故意混淆概念，将发物一说夸大，引发公众恐惧与恐慌，实则误人误己。现代人生活条件优越，居住、卫生、饮食等方面远胜古人，不必过分担忧发物问题。发物是古人依据经验总结的现象，部分属实，部分牵强。毕竟古人缺乏现代生理学、解剖学等知识。我们不应完全忽视，也不能盲目相信，而要以科学理性态度客观分析。
