小儿营养不良如何鉴别诊断？

小儿营养不良的鉴别诊断需要通过多方面的方法进行综合判断，包括以下几个方面：

1. 生长发育情况：测量身高、体重、头围等指标，并与同龄健康儿童进行比较，可以初步判断出是否存在生长发育迟缓。

2. 临床表现：观察小儿的皮肤、毛发、指甲等，如果发现出现贫血、皮肤干燥、毛发萎缩、指甲变脆等营养不良的临床表现，则可以初步判断营养不良的类型。

3. 食物摄入量：通过询问小儿的食物摄入量及营养成分，可以了解小儿的饮食结构和摄入量是否合理，是否存在不良饮食习惯。

4. 血液检查：通过检测小儿的血红蛋白、血清铁蛋白、白细胞、血小板等生化指标，可以了解小儿的营养状况以及是否存在综合营养不良。

5. 其他检查：视情况需要进行其他检查，如钙、磷、维生素D等营养素缺乏的检查、测量代谢率等。

综合以上几个方面的检查结果，可以比较准确地诊断小儿的营养不良情况，进而制定出相应的治疗方案。