透析患者很痒怎么治疗

维生素

透析患者很痒可能是皮肤干燥、尿素霜沉积、钙磷代谢紊乱、过敏反应、神经病变等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有皮肤护理、调整透析方案、药物治疗等。

1. 皮肤干燥：透析患者由于水分超滤等原因易出现皮肤干燥，进而引起瘙痒。应避免频繁洗澡，控制水温在 37℃ - 40℃，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。可在洗澡后涂抹温和的润肤霜，如凡士林软膏、维生素 E 乳、尿素霜等，保持皮肤湿润，减轻瘙痒症状。

2. 尿素霜沉积：血液中尿素等代谢废物不能充分清除，会在皮肤沉积形成尿素霜刺激皮肤导致瘙痒。需优化透析方案，提高透析充分性，增加透析次数或延长透析时间。同时遵医嘱服用药用炭胶囊、包醛氧淀粉胶囊、肾衰宁颗粒等，促进肠道排毒，减少尿素等在体内的蓄积。

瘙痒症

3. 钙磷代谢紊乱：透析患者常存在钙磷代谢异常，高磷血症等可引发瘙痒。要严格控制饮食中磷的摄入，避免食用动物内脏、海鲜等高磷食物。遵医嘱服用碳酸钙 D3 片、醋酸钙胶囊、碳酸镧咀嚼片等磷结合剂，降低血磷水平，缓解瘙痒。

4. 过敏反应：接触透析器、管路、消毒剂等过敏原可引起瘙痒。明确过敏原后尽量避免接触，症状较轻者可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物；症状严重者可能需使用糖皮质激素如泼尼松片等治疗。

5. 神经病变：长期透析可导致周围神经病变引起瘙痒。可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素 B12 片、依帕司他片等营养神经药物，改善神经功能，减轻瘙痒症状。

透析患者日常要注意皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免搔抓皮肤以防破损感染。严格遵循医生制定的饮食和治疗方案，定期复查，以便及时调整治疗措施。