
鼻炎
1.急性细菌性鼻窦炎:因上呼吸道感染后继发细菌感染所致,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,绿色小块多为脓性分泌物浓缩形成,伴随鼻塞、头痛、嗅觉减退,查体可见中鼻道脓性分泌物,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
2.慢性鼻窦炎急性发作:既往慢性鼻窦炎病史者,因感冒、过敏等诱因致炎症急性加重,鼻窦内脓性分泌物积聚浓缩成绿色小块,症状持续较急性长,伴鼻后滴漏、咳嗽,鼻窦CT示黏膜增厚及积液。

鼻窦炎
4.真菌性鼻窦炎:真菌感染曲霉菌等引起,绿色小块为真菌球或脓性分泌物与真菌混合,伴单侧鼻塞、涕中带血、头痛,鼻窦CT示高密度影,病理可确诊。
5.鼻腔鼻窦肿瘤合并感染:罕见,肿瘤坏死合并细菌感染产生绿色脓性浓缩块,伴进行性鼻塞、涕中带血、面部肿胀、视力下降,CT及病理活检可明确。
日常应保持鼻腔清洁,可用生理盐水冲洗缓解不适;避免频繁用力擤鼻以防黏膜损伤;若症状持续超1周或伴头痛、涕中带血等,需及时就医完善鼻窦CT、血常规等检查,明确病因后规范治疗,勿自行滥用抗生素,以免延误病情。
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