耳鸣
说话时
耳鸣可能与过度疲劳、耳部
耵聍栓塞、咽鼓管功能异常、噪声暴露后遗症、耳部炎症等有关，这些因素按常见程度排序，生理相关因素先于病理相关因素存在。1. 过度疲劳：长期熬夜或高强度工作导致身体机能下降，耳部微循环供血不足引发
耳鸣，需调整作息保证每日7-8小时
睡眠，减少连续工作时长并适当增加休息间隙、2. 耳部
耵聍栓塞：外耳道内耵聍
积聚过多，说话时耳道内气压变化刺激鼓膜引发
耳鸣，可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由专业人员取出，避免自行挖耳损伤耳道、3. 咽鼓管功能异常：
感冒或
鼻炎导致咽鼓管黏膜
肿胀，说话时咽鼓管开闭异常影响中耳压力引发
耳鸣，可通过捏鼻鼓气法改善中耳压力，积极治疗
感冒或
鼻炎等原发病、4. 噪声暴露后遗症：长期处于高分贝环境或突然接触强噪声，损伤内耳毛细胞引发说话时
耳鸣，需远离噪声环境，佩戴防噪声耳塞，必要时进行听力检测、5. 耳部炎症：外耳道炎或
中耳炎发作时，炎症刺激耳部神经或黏膜引发说话时
耳鸣，需保持耳道干燥，遵医嘱使用
抗生素滴耳液或口服
抗生素控制炎症。日常需注意避免长时间处于嘈杂环境，减少佩戴耳机时长且音量不超过最大音量的60%，保持规律作息避免过度劳累，若
耳鸣持续超过一周或伴随听力下降、耳痛等症状，应及时前往耳鼻喉科就诊，明确病因后接受针对性治疗，切勿自行用药延误病情。
