痛风肾脏有什么表现

痛风

痛风肾脏表现主要包括慢性尿酸性肾病、尿酸性肾结石、急性尿酸性肾病、肾小管功能损害、肾间质纤维化等。

1. 慢性尿酸性肾病：长期高尿酸血症使尿酸盐结晶沉积于肾间质，早期无显著症状，随病程进展出现夜尿增多、尿比重降低，后期逐渐出现肾功能不全，表现为血肌酐、尿素氮升高，严重时可进展为终末期肾病。

2. 尿酸性肾结石：尿酸盐结晶在肾脏集合管、肾盂等部位沉积形成结石，可引发腰痛、血尿，若结石阻塞尿路可诱发肾绞痛，部分患者无明显症状，仅体检发现，结石反复刺激易导致尿路感染、肾积水。

肾病

3. 急性尿酸性肾病：多因短期内血尿酸急剧升高如肿瘤放化疗、大量饮酒或高嘌呤饮食后，尿酸盐结晶大量沉积于肾小管，引发急性尿路梗阻，出现少尿、无尿，甚至急性肾衰竭，常伴随血尿酸显著升高。

4. 肾小管功能损害：尿酸盐结晶损伤肾小管上皮细胞，早期表现为肾小管浓缩功能减退，出现夜尿次数增多、尿量增加，尿渗透压降低，部分患者可出现少量小分子蛋白尿。

5. 肾间质纤维化：慢性尿酸盐沉积持续刺激肾间质，引发炎症反应，逐渐导致肾间质纤维化，伴随肾小管萎缩，进一步加重肾功能损害，与慢性尿酸性肾病进展密切相关。

日常需控制嘌呤摄入，避免动物内脏、海鲜、酒精等，增加饮水量促进尿酸排泄，定期监测血尿酸及肾功能，若出现夜尿增多、腰痛、血尿等症状应及时就医，遵医嘱调整治疗方案，延缓肾损害进展。