
黄疸
1.皮肤黄染观察:需在自然光线下避免灯光、荧光灯干扰观察全身皮肤,黄染通常从面部开始,逐渐蔓延至躯干、四肢,若仅面部黄染多为轻度,蔓延至躯干为中度,手足心出现黄染提示重度;注意区分生理性黄疸黄染范围有限与病理性黄疸黄染范围广、进展快。
2.巩膜黄染观察:观察眼白巩膜部位,若出现均匀淡黄色或黄色改变,提示胆红素升高,巩膜黄染比皮肤黄染出现更早、更明显,且不受光线影响,是较可靠的自查指标,需对比正常巩膜颜色判断。

肌张力异常
4.粪便颜色观察:生理性黄疸粪便为黄色/金黄色,梗阻性黄疸如胆道闭锁时粪便颜色变浅,呈浅黄色、陶土色灰白色,且持续不恢复;若粪便颜色异常,需及时排查胆道问题。
5.精神状态观察:生理性黄疸患儿精神好、吃奶正常、反应灵敏;若伴随精神萎靡、嗜睡、拒奶、吸吮无力、哭声弱/尖叫、肌张力异常,提示病理性黄疸且病情重,需立即就医。
日常需在自然光下观察黄疸变化,避免灯光误判;若黄染范围扩大、颜色加深或伴随异常症状,应及时儿科就诊,切勿自行处理,新生儿需遵循医生指导定期筛查胆红素,病理性黄疸需规范治疗以避免胆红素脑病等并发症。
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