
孕妇
1.铁摄入不足:孕期饮食中铁元素摄入未达需求,如未足量食用红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富铁食物;饮食中过多摄入茶、咖啡、钙补充剂等影响非血红素铁吸收的物质;长期挑食、偏食导致铁摄入不均衡。
2.铁需求增加:孕31周处于孕晚期,胎儿生长发育加快,每日铁需求量约27mg,远超孕前15mg的水平;母体血容量扩张较孕前增加约50%,红细胞生成需额外铁储备以维持正常功能;若为多胎妊娠,铁需求进一步升高,未及时补充易引发贫血。

贫血
4.慢性失血:孕期反复少量阴道出血,如前置胎盘、胎盘边缘血窦破裂等情况;痔疮出血,孕期腹压增加易诱发或加重痔疮,导致慢性失血;胃肠道隐性出血,如消化性溃疡、肠道息肉等未被察觉的出血,长期可致铁丢失过多。
5.其他血液系统疾病:地中海贫血等遗传性溶血性贫血,孕前未进行筛查或孕期病情进展;再生障碍性贫血,孕期骨髓造血功能受抑制,红细胞生成减少;自身免疫性溶血性贫血,孕期免疫状态变化可能诱发,此类情况相对罕见但需警惕。
孕期贫血需重视,建议定期产检监测血红蛋白及血清铁等指标,调整饮食结构增加富铁食物摄入如红肉、动物血制品等,必要时遵医嘱补充铁剂、叶酸或维生素B12;若出现头晕、乏力、心悸等不适需及时就医,避免贫血影响母体健康及胎儿生长发育。
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