10岁男童肾病综合征怎么治

肾病综合征

10岁男童肾病综合征的治疗主要包括糖皮质激素治疗、对症支持治疗、免疫抑制剂治疗、并发症防治、中医辅助治疗等。

1.糖皮质激素治疗：作为10岁男童肾病综合征的首选及最常用方案，遵循足量、足疗程、缓慢减量、长期维持原则，常用泼尼松，初始剂量1.5-2mg/kg·d，晨起顿服或分次，尿蛋白转阴后巩固2-4周，逐渐减量至维持量，治疗期间监测身高、体重、血压、血糖，警惕库欣综合征、感染等不良反应。

2.对症支持治疗：针对水肿、高脂血症、低蛋白血症处理，水肿明显用呋塞米利尿避免过度利尿致电解质紊乱，高脂血症用他汀类降脂，低蛋白血症补充优质蛋白鸡蛋、牛奶等但不过量，保证充足热量摄入。

中医

3.免疫抑制剂治疗：适用于激素依赖、抵抗或频繁复发者，常用环磷酰胺静脉冲击，监测血常规、肝功能、性腺功能、他克莫司监测血药浓度、吗替麦考酚酯等，治疗期间加强感染预防。

4.并发症防治：积极防治感染最常见，避免受凉、及时用敏感抗生素、血栓栓塞高凝状态用低分子肝素抗凝、急性肾损伤补液、利尿，必要时透析等并发症。

5.中医辅助治疗：作为辅助，结合辨证施治用健脾益肾、利水消肿中药方剂或针灸，减轻激素不良反应、改善症状，需正规中医指导，避免自行用药加重肾负担。

10岁男童肾病综合征治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行增减或停用；日常注意休息，避免剧烈运动及劳累，预防感冒等感染；饮食清淡，限制盐摄入每日＜3g，适当补充优质蛋白1.2-1.5g/kg·d，避免辛辣刺激食物；定期复查尿常规、肝肾功能、血脂等，若出现水肿加重、发热等异常及时就医。