胃癌早期手前需要做什么检查

胃癌

胃癌早期手术前需完善胃镜及活检、血常规、生化检查、肿瘤标志物检测、腹部CT等检查。

1. 胃镜及活检：这是诊断胃癌及明确病变特征的核心检查，术前通过胃镜观察胃内病变形态、位置，取病变组织行病理活检确诊胃癌类型及分化程度，结合放大胃镜、染色胃镜可更清晰判断病变侵犯黏膜下层深度，为手术切除范围提供直接依据。

2. 血常规：评估患者基础状态，检测红细胞计数、血红蛋白判断贫血程度，白细胞及分类了解感染情况，血小板计数评估凝血基础，为手术出血风险及术后感染防控提供参考。

肿瘤

3. 生化检查：涵盖肝功能转氨酶、胆红素、肾功能肌酐、尿素氮、电解质钾钠氯、血糖血脂等，评估肝肾功能储备、内环境稳定及代谢状态，直接影响手术耐受性及术后恢复质量。

4. 肿瘤标志物检测：常用CEA、CA19-9、CA72-4等，虽无特异性，但可辅助判断肿瘤负荷，术前检测基线值为术后疗效监测提供对照，联合检测可提高敏感性。

5. 腹部CT：平扫+增强CT评估胃壁增厚、病变侵犯深度、周围淋巴结转移，观察肝脾等腹腔脏器转移及腹腔积液，明确手术切除范围及淋巴结清扫方案。

手术前需严格遵循医嘱完成各项检查，胃镜及腹部CT前需空腹8-12小时，避免影响结果；若有高血压、糖尿病等基础病，需提前调整用药至稳定状态；术后需定期复查肿瘤标志物、胃镜等，保持清淡饮食、规律作息，避免辛辣刺激食物，以促进恢复并降低复发风险。