
胃癌
1.经口进食调整:需根据患者进食耐受情况选择易消化、高营养密度食物,如匀浆膳、蛋羹、肉末粥等,避免辛辣坚硬刺激性食物,遵循少量多餐原则每日5-6餐,补充优质蛋白鱼禽豆制品、维生素果蔬泥及微量元素,必要时进食前用黏膜保护剂缓解不适。
2.肠内营养支持:适用于经口不足或吞咽困难但肠道功能正常者,通过鼻胃管、鼻空肠管或造瘘途径输注低渣高能量高蛋白营养制剂,按体重25-35kcal/kg/日及蛋白需求1.2-1.5g/kg/日计算剂量,控制输注速度温度,预防腹胀腹泻。

中医
4.特殊营养制剂补充:针对恶液质等代谢异常,使用高支链氨基酸、ω-3脂肪酸强化配方等特殊医学用途食品,补充益生菌调节菌群,必要时用甲地孕酮等促食欲药物,需医生指导。
5.中医辅助营养调理:通过健脾益气养胃生津中药汤剂改善脾胃功能,针灸艾灸缓解恶心呕吐腹胀,需专业中医师辨证施治,避免自行用药。
胃癌晚期患者营养维持需结合个体病情制定方案,日常密切观察进食反应,定期监测体重血清白蛋白等指标,所有营养支持需医护指导,避免自行调整,保持口腔卫生预防感染,出现严重腹胀呕吐发热及时就医。
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