
自身免疫性肝炎
一、自身免疫性肝炎的疾病本质
1. 发病机制:自身免疫紊乱使免疫系统将自身肝细胞识别为外来异物,产生抗核抗体、平滑肌抗体等自身抗体,持续攻击肝细胞引发炎症;2. 临床特点:多为慢性隐匿起病,部分患者无明显症状,部分可出现乏力、食欲减退、黄疸、肝区不适等,未规范治疗可进展为肝硬化、门静脉高压等并发症;3. 诊断要点:结合血清自身抗体阳性、肝功能异常转氨酶升高为主、肝组织学检查界面性肝炎等特征综合判断。

肝损伤
1. 瘙痒并非所有患者的典型症状,但部分患者可出现;2. 瘙痒常见诱因:疾病进展伴随胆汁淤积如合并原发性胆汁性胆管炎等重叠综合征、胆红素代谢异常高胆红素血症、皮肤干燥等;3. 瘙痒特点:多为全身性或局限性无皮疹瘙痒,夜间可能加重,影响生活质量。
自身免疫性肝炎需早诊断早治疗,常用糖皮质激素、免疫抑制剂等方案,需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或停药;定期复查肝功能、自身抗体等指标,监测疾病活动度及药物不良反应;出现皮肤瘙痒时避免抓挠以防破损感染,可使用温和保湿剂缓解干燥,瘙痒严重需及时就医调整方案;日常生活中注意休息,避免饮酒及肝损伤药物,保持均衡饮食,补充优质蛋白及维生素。
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