贫血
体检
贫血的常见原因包括
缺铁性贫血、
巨幼细胞性贫血、
溶血性贫血、
再生障碍性贫血、
地中海贫血等。1.
缺铁性贫血：是体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成减少引起的
贫血，常见诱因有长期慢性失血如
月经量过多、
消化道出血、铁摄入不足如饮食中含铁食物过少、铁吸收障碍如
慢性胃炎、胃切除术后等，患者表现为乏力、面色苍白、
头晕等症状，实验室检查可见血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度下降。2.
巨幼细胞性贫血：因体内缺乏叶酸或
维生素B12导致DNA合成障碍，红细胞成熟受阻引发的
贫血，原因包括叶酸摄入不足如长期素食、挑食、
维生素B12吸收障碍如胃黏膜萎缩、内因子缺乏、需求增加如妊娠期、哺乳期女性等，临床表现为面色苍白、舌炎、肢体麻木等，实验室检查可见大细胞性
贫血、血清叶酸或
维生素B12水平降低。3.
溶血性贫血：由于红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力所致的
贫血，可分为先天性如红细胞膜缺陷、酶缺陷和后天性如自身免疫性
溶血性贫血、药物诱发溶血、感染两类，患者常出现
黄疸、血红
蛋白尿、脾肿大等症状，实验室检查可见血清胆红素升高、网织红细胞计数增加。4.
再生障碍性贫血：因骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少的
贫血，病因包括遗传因素、化学物质如苯、氯霉素、辐射、病毒感染等，临床表现为
贫血、出血、感染等症状，实验室检查可见全血细胞减少、骨髓增生减低。5.
地中海贫血：是一种遗传性
溶血性贫血疾病，因珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白链合成障碍，患者常表现为慢性进行性
贫血、肝脾肿大、
黄疸等，根据病情轻重可分为轻型、中间型和重型，实验室检查可见小细胞低色素性
贫血、血红蛋白电泳异常。
贫血患者日常应注意均衡饮食，适当增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜、豆类等，避免过度劳累，保证充足睡眠。同时需及时就医明确贫血类型及病因，遵医嘱进行针对性治疗，如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞性贫血补充叶酸或维生素B12，避免自行用药或盲目补充营养，以免延误病情或加重症状。
