
肝硬化
肝硬化时,肝脏结构和功能发生改变,正常的肝组织被纤维组织替代,形成假小叶。这会使门静脉压力升高,导致门静脉系统的毛细血管流体静压增高,液体漏入腹腔。同时,肝脏合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,使得血管内的液体更容易渗透到组织间隙和腹腔。另外,肝脏对醛固酮和抗利尿激素的灭活作用减弱,导致这两种激素在体内增多,引起水钠潴留,进一步加重腹水的形成。
早期肝硬化腹水患者可能仅有轻微腹胀,外观上腹部可能稍有膨隆。随着病情进展,腹胀会逐渐加重,腹部明显膨隆,甚至会影响呼吸和活动。部分患者还可能伴有下肢水肿、乏力、食欲不振等症状。

腹水
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