微小病变性肾病如何鉴别诊断？

微小病变性肾病是一种肾小球病变，主要特点是肾小球轻微增大和轻度增生，电子显微镜下可见肾小球基底膜轻度增厚、稠密，无免疫复合物沉积。

微小病变性肾病的鉴别诊断需要排除其他肾小球疾病，包括以下几个方面：

1. 确认肾小球病变的类型：进行免疫荧光和电子显微镜等检查，以确定肾小球病变的类型。

2. 排除肾小球疾病的其他病因：肾小球疾病可由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病、药物或毒素的副作用等，需要进行相应的检查。

3. 鉴别其他原发性肾小球病：根据临床表现和检查结果，排除其他原发性肾小球病，如膜性肾病、IgA肾病等。

4. 排除继发性肾小球疾病：如系统性红斑狼疮、糖尿病等需要进一步作出诊断。

5. 病因学检查：如肿瘤标志物检测、淀粉样变等。

总之，微小病变性肾病的鉴别诊断需要进行综合性的检查和评估，并在排除其他疾病的同时，确定肾小球病变的类型和病因。