肱骨内上髁撕脱性骨折怎么治疗

骨折

肱骨内上髁撕脱性骨折的治疗方法有保守治疗中的石膏固定、支具固定、药物治疗，以及手术治疗中的切开复位内固定、关节镜辅助下复位固定等。

1. 石膏固定：对于肱骨内上髁撕脱性骨折程度较轻、骨折块移位不明显的情况适用。通过将上肢用石膏固定在特定位置，能限制骨折部位的活动，为骨折愈合创造稳定环境，减少骨折断端的摩擦和再移位风险，促进骨折处纤维连接和骨痂生长，从而实现骨折愈合。一般将患肢屈肘90度，用石膏托固定于屈肘位3 - 4周，期间需定期复查X线观察骨折愈合情况。

2. 支具固定：适用于部分骨折移位较小、对关节功能影响不大的肱骨内上髁撕脱性骨折患者。支具固定具有一定的灵活性和可调节性，能根据患者肢体情况进行调整，在提供稳定固定的同时，可适当进行关节的微动训练，有利于促进局部血液循环，加快骨折愈合，还能减少关节僵硬等并发症的发生。通常佩戴支具4 - 6周，期间根据恢复情况调整支具。

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3. 药物治疗：遵医嘱使用伤科接骨片、云南白药膏、骨肽片。伤科接骨片能活血化瘀、消肿止痛、舒筋壮骨，促进骨折部位的血液循环，加快淤血吸收，为骨折愈合提供营养物质；云南白药膏可活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿，缓解骨折处的疼痛和肿胀；骨肽片能调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成，加速骨折愈合进程，辅助肱骨内上髁撕脱性骨折恢复。

4. 切开复位内固定：对于骨折块移位明显、手法复位失败或合并有神经血管损伤的肱骨内上髁撕脱性骨折患者，需采取切开复位内固定手术。通过手术切开皮肤、肌肉等组织，直接暴露骨折部位，将骨折块准确复位，然后使用螺钉、克氏针等内固定材料将骨折块固定，使骨折断端紧密接触，为骨折愈合提供良好的力学环境，促进骨折愈合，恢复关节的正常解剖结构和功能。

5. 关节镜辅助下复位固定：适用于一些对关节功能要求较高、希望减少手术创伤的肱骨内上髁撕脱性骨折患者。关节镜可通过微小切口进入关节内，清晰观察骨折部位的情况，在直视下进行骨折复位和固定，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。能精准复位骨折块，减少对周围组织的损伤，同时可对关节内的其他结构进行检查和处理，有利于患者术后关节功能的恢复。

肱骨内上髁撕脱性骨折治疗后，要注意休息，避免患肢过早负重和剧烈活动。定期前往医院复查，通过影像学检查了解骨折愈合情况。在医生指导下循序渐进地进行康复训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等，以促进肢体功能恢复。饮食上多摄入富含蛋白质和钙的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，为骨折愈合提供营养支持 。