
腹泻
1.母乳性腹泻生理型:此类腹泻因婴儿消化系统未成熟,对母乳中前列腺素等成分敏感,表现为每日排便数次至十余次,粪便稀糊无黏液脓血,婴儿精神状态好、体重增长正常,无需特殊治疗可继续母乳喂养,随消化功能发育症状逐渐缓解,排便次数过多时遵医嘱用蒙脱石散颗粒保护肠黏膜。
2.继发性乳糖不耐受:肠道感染后黏膜受损致乳糖酶分泌不足,无法消化母乳中的乳糖,表现为腹泻伴腹胀、泡沫状或蛋花汤样便,需补充乳糖酶,遵医嘱用乳糖酶胶囊,同时用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,腹泻严重时用口服补液盐Ⅲ预防脱水。

腹胀
4.母乳性食物过敏:母亲摄入牛奶、鸡蛋、海鲜等易过敏食物后,过敏原经母乳传递给婴儿引发过敏,表现为腹泻伴皮疹、呕吐、便血,需母亲回避可疑过敏原2-4周观察症状变化,腹泻严重时遵医嘱用氯雷他定糖浆婴儿剂型需遵医嘱调整剂量抗过敏,同时用蒙脱石散颗粒止泻。
5.肠道功能紊乱:少见,多因腹部受凉、母亲饮食过于油腻等导致肠道蠕动异常,表现为腹泻伴腹痛、排便不规律,需注意腹部保暖,母亲调整饮食减少油腻、生冷食物,遵医嘱用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,腹泻严重时用蒙脱石散颗粒止泻。
日常需密切观察婴儿精神状态、尿量、粪便性状及体重增长情况,若腹泻持续超过3天、出现口唇干燥、尿量减少等脱水症状或粪便带血,需及时就医完善大便常规、乳糖耐受试验等检查;母亲饮食应清淡易消化,避免摄入过多油腻、生冷及易过敏食物,每次喂养后可轻拍婴儿背部排出空气,注意腹部保暖避免受凉。
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