小孩贫血该怎么治

贫血

小孩贫血的原因有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血等。需进行饮食调理、药物补充、治疗原发病、输血、干细胞移植等方式治疗。

1.缺铁性贫血：需补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁，按元素铁每日2-6mg/kg计算，同时补充维生素C促进吸收，调整饮食增加红肉、动物肝脏、动物血等富铁食物摄入，避免茶、咖啡影响铁吸收，去除病因治疗肠道寄生虫、慢性腹泻等慢性失血或吸收障碍因素。

2.巨幼细胞性贫血：补充叶酸口服每日5mg，若合并维生素B12缺乏需同时补充，避免单用叶酸加重神经症状，补充维生素B12肌注或口服，内因子缺乏者需长期肌注，调整饮食增加绿叶菜、动物肝脏、肉类、蛋类等富含叶酸及B12的食物，去除病因纠正偏食，治疗胃肠道疾病影响吸收。

缺铁性贫血

3.溶血性贫血：急性发作时输注洗涤红细胞，使用糖皮质激素如泼尼松每日1-2mg/kg，适用于自身免疫性溶血性贫血，激素无效者用免疫抑制剂如环磷酰胺，必要时脾切除适用于脾功能亢进或激素耐药者，去除诱因停止可疑药物、控制感染。

4.再生障碍性贫血：支持治疗输血、抗感染、止血，预防出血及感染，免疫抑制治疗抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素，适用于重型再障，异基因造血干细胞移植年轻患者有合适供者时为治愈方法，促造血治疗雄激素、造血生长因子辅助。

5.地中海贫血：轻型无需特殊治疗，定期监测；中间型定期输血同时行去铁治疗，如去铁胺，脾切除适用于脾大溶血严重者；重型需造血干细胞移植唯一治愈方法，长期输血及去铁治疗维持。

小孩贫血治疗需长期监测血常规、血清铁、叶酸等指标，根据病情调整方案；日常需保证均衡饮食，避免挑食偏食，增加富铁、叶酸及维生素B12食物摄入；若出现面色苍白加重、乏力头晕等需及时就医，遵医嘱定期复查，不可自行停药或增减剂量，以免影响疗效。