
贫血
1.缺铁性贫血:妇女缺铁性贫血多与铁摄入不足、丢失过多相关。铁摄入不足常见于长期素食、饮食中铁含量低如缺乏红肉、动物肝脏等富铁食物;丢失过多主要源于月经出血量过多如功能失调性子宫出血、子宫肌瘤等妇科疾病、妊娠及哺乳期铁需求增加胎儿发育及乳汁分泌需大量铁。胃肠道疾病导致铁吸收障碍如慢性腹泻、萎缩性胃炎也可能引发该病。
2.巨幼细胞性贫血:该病因叶酸或维生素B12缺乏所致。叶酸缺乏常见于饮食中新鲜蔬菜、水果摄入不足烹饪过度破坏叶酸、妊娠及哺乳期需求增加;维生素B12缺乏多与长期素食植物性食物不含B12、胃肠道吸收障碍如萎缩性胃炎、胃切除术后内因子缺乏有关。部分妇女因服用某些药物如甲氨蝶呤也可能影响叶酸或B12代谢。

缺铁性贫血
4.溶血性贫血:因红细胞破坏速率超过骨髓代偿能力所致。自身免疫性溶血性贫血是妇女较常见类型,由自身抗体攻击红细胞引发;遗传性球形红细胞增多症等遗传性疾病、药物如青霉素或感染诱发的溶血也可能发生。溶血发作时可出现黄疸、血红蛋白尿等症状,需及时就医明确病因。
5.再生障碍性贫血:骨髓造血干细胞数量减少或功能异常导致全血细胞减少,贫血为其中表现之一。该病罕见,可能与遗传、病毒感染如肝炎病毒、长期接触化学毒物如苯或某些药物如氯霉素有关。患者常伴白细胞及血小板减少,易出现感染、出血等并发症,需规范治疗。
妇女日常应注意饮食均衡,增加红肉、动物肝脏、新鲜蔬菜等富铁及叶酸食物摄入,烹饪时避免过度高温破坏叶酸;月经期间关注出血量,若量多或经期延长需及时排查妇科疾病;妊娠及哺乳期遵医嘱补充铁剂及叶酸;若出现乏力、面色苍白等症状应及时就医,明确贫血原因后针对性治疗,避免自行用药延误病情。
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