
骨髓移植
骨髓移植会替换受者体内的造血干细胞,供者的造血干细胞在受者体内成功定植后,会逐步增殖分化,产生新的血细胞,其中红细胞表面的血型抗原由供者的基因决定。受者原有血型的红细胞会随着新陈代谢逐渐被清除,供者血型的红细胞则不断生成并进入外周血,使得受者的血型逐渐向供者血型过渡,直到外周血中供者血型的红细胞占比达到稳定状态。
供受者ABO血型相合时,血型转变可能相对较快,一般2周到1个月即可完成;若ABO血型不合,转变时间可能延长至1到3个月。移植后免疫抑制剂的使用情况、移植物抗宿主病的发生与否等,也会对造血恢复速度产生影响,进而改变血型转变的进程。临床中会通过定期检测外周血的血型抗原类型及比例,来判断转变的阶段,当多次检测结果显示供者血型抗原占主导且无明显波动时,血型转变即视为完成。

新陈代谢
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