
萎缩性胃炎
1. 铁剂:展开内容:萎缩性胃炎若因胃黏膜萎缩影响铁吸收导致缺铁性贫血,常用口服铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等,需与维生素C同服促进吸收,避免与茶、咖啡同服影响吸收,口服不耐受者可选用注射用蔗糖铁。
2. 维生素B12制剂:展开内容:A型萎缩性胃炎常伴内因子缺乏,导致维生素B12吸收障碍引发巨幼细胞性贫血,需肌注氰钴胺等维生素B12制剂,因口服维生素B12缺乏内因子时无法有效吸收,需长期维持治疗。

贫血
4. 促红细胞生成素:展开内容:仅用于合并肾功能不全导致促红细胞生成素分泌不足的贫血患者,需医生评估后使用,监测血红蛋白及红细胞压积,防止血栓等不良反应。
5. 免疫抑制剂:展开内容:罕见情况下,若贫血由自身免疫性因素如自身抗体破坏红细胞或内因子导致,可严格评估后使用糖皮质激素等免疫抑制剂,密切监测不良反应。
贫血治疗需先明确病因如缺铁性或巨幼细胞性,结合胃镜、血常规、血清铁、维生素B12及叶酸水平等检查结果,在医生指导下选择药物,不可自行用药;日常应避免辛辣刺激食物,规律饮食,若出现黑便、乏力加重等情况需及时就医,定期复查血常规及相关指标调整治疗方案。
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