胃溃疡动脉出血怎么办

胃溃疡

胃溃疡动脉出血的处理方法包括一般急救、药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等。

1. 一般急救针对胃溃疡动脉出血：动脉出血可能引发失血性休克，一般急救可快速维持生命体征，为后续治疗争取时间：立即保持患者侧卧位防误吸，监测血压、心率等生命体征，建立静脉通路补液，遵医嘱用药氯化钠注射液、维生素K1注射液、奥美拉唑肠溶胶囊。

2. 药物止血针对胃溃疡动脉出血：通过收缩血管、抑制胃酸分泌、促进凝血减少出血：使用血管活性药物收缩出血动脉，抑制胃酸减少溃疡面刺激，遵医嘱用药去甲肾上腺素注射液、雷贝拉唑钠肠溶片、氨甲环酸片。

失血性休克

3. 内镜治疗针对胃溃疡动脉出血：内镜可精准定位出血点，通过止血夹或注射药物直接止血，创伤小见效快：内镜下识别出血动脉，用止血夹夹闭或注射硬化剂，遵医嘱术前用镇静药物地西泮注射液，术后禁食观察。

4. 介入治疗针对胃溃疡动脉出血：内镜无效时栓塞出血动脉分支阻断血流：经股动脉穿刺插导管至出血相关动脉，注入栓塞材料，遵医嘱用药头孢呋辛酯片、酚磺乙胺注射液、奥美拉唑肠溶胶囊，术后监测穿刺部位。

5. 手术治疗针对胃溃疡动脉出血：内镜和介入无效时，手术切除溃疡或结扎动脉彻底止血：选择胃大部切除或局部切除，结扎出血胃动脉，术后给予抗感染抑酸支持治疗，遵医嘱用药阿莫西林克拉维酸钾片、泮托拉唑钠肠溶片、氨甲环酸注射液。

胃溃疡动脉出血患者需严格遵循医嘱完成后续治疗，避免辛辣刺激、过硬食物，保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动，定期复查胃镜了解溃疡愈合情况，若再次出现黑便、呕血等症状需立即就医，防止出血复发。