妊娠合并巨幼红细胞性贫血如何鉴别诊断？

贫血

妊娠合并巨幼红细胞性贫血的诊断需要通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查来确定，具体包括以下方面：

1.病史询问：询问患者是否有与贫血相关的症状，例如疲乏、短气、头晕等，以及有无贫血家族史等。

2.体格检查：检查患者的体格指标和症状，如皮肤苍白、唇色苍白、心率增快等，进一步进行腹部检查和妊娠期检查。

头晕

3.实验室检查：进行血液学检查，包括血常规、血红蛋白电泳和骨髓检查等。

其中，血液学检查是巨幼红细胞性贫血鉴别诊断的关键。正常人的红细胞体积均匀分布（RDW）为11%-15%。如果RDW > 15%，同时MCV （平均红细胞体积）> 100fl，则为巨幼红细胞性贫血。另外，如果出现了异形红细胞和溶血，需要进一步鉴别。

总之，通过全面而系统的病史询问、体格检查和实验室检查，可以快速、准确地鉴别诊断妊娠合并巨幼红细胞性贫血。