
贫血
1. 营养性贫血:营养性贫血是十几岁小孩贫血最常见类型,其中缺铁性贫血占比最高,多因日常饮食中铁元素摄入不足如挑食、偏食导致红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入少、生长发育快对铁需求增加,或铁吸收障碍如同时摄入过多茶、咖啡影响铁吸收;其次为巨幼细胞性贫血,多因叶酸或维生素B12摄入不足如新鲜蔬菜、肉类摄入少,影响红细胞生成。
2. 慢性失血:慢性失血是小孩贫血常见诱因之一,常见情况包括消化道慢性出血如消化性溃疡、肠道寄生虫感染导致的长期少量出血、女性青春期月经初潮后经量过多如功能性子宫出血、鼻腔反复出血等,长期少量失血会导致体内铁储备逐渐耗竭,进而引发贫血。

溶血性贫血
4. 溶血性贫血:溶血性贫血因红细胞破坏过多超过骨髓代偿能力所致,常见类型包括自身免疫性溶血性贫血体内产生抗红细胞抗体破坏红细胞、遗传性球形红细胞增多症红细胞形态异常易破坏等,多伴随黄疸、脾大等症状,需结合溶血相关检查确诊。
5. 自身免疫性疾病相关贫血:部分自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎可累及血液系统,导致红细胞破坏或生成障碍,进而引发贫血,此类贫血常伴随原发病的其他表现如关节疼痛、皮疹,需结合自身抗体等检查明确。
十几岁小孩出现贫血后,需及时就医明确病因,日常应注意均衡饮食,保证红肉、动物肝脏、新鲜蔬菜等富含铁、叶酸及维生素B12食物的摄入,避免挑食偏食;若存在慢性失血情况需及时治疗原发病;同时需定期复查血常规,遵医嘱调整治疗方案,避免贫血影响生长发育及身体健康。
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