怎样看婴儿贫血

贫血

判断婴儿贫血可从营养性缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、遗传性球形红细胞增多症等方面结合症状、检查结果分析。

1.营养性缺铁性贫血：这是婴儿最常见的贫血类型，多因6个月后未及时添加含铁辅食、生长发育快需铁量增加、铁吸收障碍如慢性腹泻或丢失过多导致，症状表现为皮肤黏膜苍白唇、甲床明显、精神萎靡、食欲减退、异食癖，检查可见血红蛋白降低、红细胞体积小、血清铁蛋白减少；

2.营养性巨幼细胞性贫血：因缺乏维生素B12或叶酸引起，常见于母乳喂养儿母亲营养不足或未及时添加富含叶酸/维生素B12辅食者，症状除苍白外伴表情呆滞、肢体震颤、恶心腹泻，检查可见红细胞体积大、血清维生素B12或叶酸水平降低；

缺铁性贫血

3.溶血性贫血：因红细胞破坏过多超过骨髓代偿能力导致，婴儿常见母婴血型不合溶血病，症状伴黄疸出生后即出现、尿色加深浓茶色、肝脾肿大，检查可见网织红细胞计数升高、血清间接胆红素升高；

4.再生障碍性贫血：因骨髓造血功能衰竭导致，婴儿少见，多与遗传、药物、病毒感染有关，症状为进行性苍白、反复感染、出血倾向瘀点瘀斑，检查可见全血细胞减少、骨髓增生减低；

5.遗传性球形红细胞增多症：罕见遗传性疾病，因红细胞膜缺陷呈球形易破坏，症状为慢性苍白、反复黄疸、脾肿大，检查可见球形红细胞增多>10%、红细胞渗透脆性增加。

日常需关注婴儿生长发育，6个月后及时添加强化铁米粉、肝泥等辅食，母乳喂养儿母亲保证营养均衡；定期体检监测血红蛋白，若出现苍白、精神差、黄疸等异常及时就医，避免自行用药，需遵医嘱完善检查明确病因后针对性治疗，同时预防感染减少出血风险。