
孕妇
1.铁摄入不足:孕期母体血容量增加及胎儿造血需求,使铁需求量较孕前显著增加每日需铁量约20-30mg,远超日常饮食摄入的10-15mg,若日常饮食中铁含量不足如少吃红肉、动物肝脏、动物血等富铁食物,或植物性铁因受植酸等影响吸收率仅3%-5%,且未及时补充铁剂,易引发缺铁性贫血,此为孕妇贫血最常见类型。
2.叶酸缺乏:叶酸是红细胞DNA合成的关键物质,孕期叶酸需求因胎儿神经管发育及红细胞生成而增加,若饮食中叶酸摄入不足如少吃深绿色叶菜、豆类、坚果等,或存在吸收障碍如胃肠道炎症、长期腹泻,会导致红细胞成熟障碍,引发巨幼细胞性贫血。

贫血
4.失血过多:孕前已存在缺铁性贫血或其他类型贫血未彻底纠正,孕期出现阴道出血如先兆流产、前置胎盘、胎盘早剥等,或分娩时、产后发生出血,会导致红细胞及铁、叶酸等造血原料大量丢失,进而引发或加重贫血。
5.其他因素:包括溶血如自身免疫性溶血、地中海贫血等遗传性溶血性疾病、慢性病如慢性肾病、肝病影响红细胞生成、骨髓造血功能异常如再生障碍性贫血等,此类因素相对前几项较为罕见,但可能导致严重贫血。
孕期应定期进行血常规及血清铁、叶酸等相关检查,及时发现贫血及明确类型;日常可适当增加富铁、叶酸食物摄入,如红肉、动物肝脏、深绿色叶菜等,必要时在医生指导下补充铁剂、叶酸或维生素B12;若出现头晕、乏力、心悸等不适需及时就医,避免贫血影响母体健康及胎儿生长发育。
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