重金属中毒性肾病如何鉴别诊断？

重金属中毒性肾病是指因体内或环境中重金属物质超标而导致肾脏受损的一种疾病。常见的重金属包括铅、汞、镉等。其鉴别诊断可从以下几个方面入手：

1.病史询问：包括工作环境、水源、食物、药物等方面的询问，特别是有长期接触或暴露史的人群。

2.体格检查：注意皮肤病变、黄疸、贫血等表现，还需注意肾区有无肿胀、压痛等体征。

3.实验室检查：包括肾功能、尿液、血液中重金属物质的检测等。

4.影像学检查：如肾脏超声、CT等检查，可发现肾脏损伤的程度及范围。

5.病理检查：可通过肾脏组织活检等方式确认诊断。

综上所述，重金属中毒性肾病鉴别诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理检查的结果，以便进行准确的诊断和治疗。