糖尿病肾病如何鉴别诊断？

糖尿病肾病的鉴别诊断主要基于以下几个方面：

1. 病史：患者是否存在糖尿病病史，病程长短，治疗是否规范等。

2. 临床症状：糖尿病肾病常伴有高血压、蛋白尿、血尿、水肿等症状，而仅有糖尿病的患者则通常不会出现这些症状。

3. 实验室检查：主要包括糖尿病的血糖、糖化血红蛋白等指标，以及肾功能检查如肌酐、尿素氮等。糖尿病肾病患者尿中常伴有蛋白质和红细胞，而仅有糖尿病的患者通常没有这些变化。

4. 影像学检查：B超、CT、MRI等影像学检查可以帮助确定肾脏的结构和功能是否正常。糖尿病肾病患者肾脏往往有肾小球硬化、肾小管萎缩等结构异常。

综合以上方面的综合分析可以对糖尿病肾病进行准确诊断和鉴别。