食管癌如何鉴别诊断？

鉴别诊断食管癌需要进行以下步骤：

1. 病史询问：询问患者有无吞咽困难、胸闷、胸口疼痛、咳嗽、吐血等症状，以及是否存在吸烟、喝酒等高危因素。

2. 体格检查：检查颈部、胸部、腹部、肺部等各个部位，观察有无肿块、压痛点等病征。

3. 影像学检查：包括胸部X线片、食管钡餐造影、胸腔镜、内窥镜等检查，可以发现肿瘤的位置、大小和形态等特征。

4. 病理学检查：通过组织活检或手术切除标本的病理学检查，确定病变的类型和程度，以及是否为癌变。

5. 血液检查：了解肝、肾、血糖等方面的指标，排除其他病因的可能性。

综上所述，鉴别诊断食管癌需要综合评估病史、体格检查、影像学检查、病理学检查等多个方面的信息来确定诊断。