痛性肥胖病如何鉴别诊断？

痛性肥胖病的诊断主要依靠病史、体格检查和排除其他疾病。以下是常见的诊断方法：

1. 病史询问：询问患者的症状、疾病史、药物使用史、家族史等。

2. 体征检查：观察患者的外貌特征、皮肤、血压、心率、体重等。

3. 实验室检查：检查甲状腺功能、血糖、血脂、肝功能等指标。

4. 影像检查：如果怀疑患者有脑瘤或脑部损伤导致病症，可以进行头部CT或MRI检查。

5. 鉴别诊断：排除其他类似疾病，如类风湿性关节炎、多发性骨髓瘤、红斑狼疮、肌肉萎缩等。

如果以上诊断方法无法确定痛性肥胖病的诊断，可能需要进行组织学检查，包括活检、切片和病理分析。