毒蛇咬伤如何鉴别诊断？

毒蛇咬伤的诊断和鉴别主要包括以下几个方面：

1. 根据咬痕确定蛇种：不同种类的毒蛇咬痕有不同的特点，可以通过观察咬痕的形状、大小、深度、数量等特征，来初步确定被咬的蛇种。

2. 确定是否有毒：如果不确定咬伤的蛇是否有毒，可以通过观察咬痕的症状来判断。一般来说，毒蛇咬伤后会出现局部疼痛、水肿、红肿、出血等症状。如果咬伤的局部没有以上症状，就可能是非毒蛇的咬伤。

3. 根据症状判断毒性：如果确定被咬的是毒蛇，需要进一步判断毒蛇的毒性。不同种类的毒蛇毒性不一，可以通过观察患者的症状来判断毒性。例如，眼眶下有黑色眼眶，四肢肌肉无力，呼吸困难等症状是蝮蛇毒的表现。

4. 确定治疗方案：根据诊断结果，制定相应的治疗方案。对于毒蛇咬伤，及时救治是非常重要的。一般来说，需要进行吸毒、冰敷、使用抗毒血清等治疗措施。需要注意的是，抗毒血清有一定的过敏反应风险，医生需要根据患者的情况判断是否使用。