慢性反流性肾病如何鉴别诊断？

慢性反流性肾病的鉴别诊断需要结合临床表现、影像学检查和检测尿液等方面进行。

一、临床表现

慢性反流性肾病患者常见症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛、腹痛、发热、脱水等，结合其前驱疾病、疾病史、家族史等方面进行综合分析。

二、影像学检查

①超声检查：能查出肾脏大小、形态、密度变化、输尿管扩张、感染及囊肿等情况。

②CT增强检查：具有高分辨率、多平面重建等优点，可以更精准地显示肾脏与输尿管的解剖结构和病变部位，同时可以排除其他疾病。

③核素肾功能检查：可评估肾脏对放射性药剂的吸收、排出和分泌情况，且具有典型的空洞性改变表现。

三、检测尿液

泌尿系统的炎症反应可在尿液中表现出来，因此可以进行尿液镜检、尿培养及抗感染治疗，以及检测肾小球滤过率和肾小管重吸收功能等肾功能参数，从多个角度分析肾脏功能状态，补充诊断资料。