外伤性胆管损伤如何鉴别诊断？

外伤性胆管损伤的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1. 临床症状：外伤后出现黄疸、腹部胀痛、恶心、呕吐等症状，要注意与其他胆道疾病如胆管结石、胆囊炎等相区别。

2. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等检查，可以观察胆管的形态、位置和狭窄程度等，进一步确认是否存在胆管损伤。

3. 造影检查：胆管造影、经内镜胆管镜检查等可以更准确地观察胆管是否损伤，以及损伤的程度和位置。

4. 生化指标：检测血清胆红素、碱性磷酸酶等指标，可以评估胆管损伤的严重程度。

5. 检查治疗：进行腹腔穿刺、胆汁引流等检查和治疗，可以进一步明确诊断和缓解症状。

综合以上几个方面的检查结果，可以最终确定是否存在外伤性胆管损伤的诊断。