肩-手综合征如何鉴别诊断？

肩-手综合征是一种症状复杂的病变，常见于上肢重复性使用和劳动密集型职业的人群。以下是鉴别诊断肩-手综合征的方法：

1. 症状和病史：肩-手综合征的特点是肩关节部位疼痛、僵硬、痉挛，伴随手臂和手部的刺痛、麻木、感觉异常等症状。病史方面，必须询问患者的职业和日常生活习惯，以及近期的身体活动情况。

2. 体格检查：包括颈椎、肩部和手部的体格检查。观察肩部活动度、肌肉张力和反射、感觉和神经系统功能。通过特殊的手法检查颈椎、肩部和手部的活动度、疼痛和病理反应等。

3. 辅助检查：如X线、CT、MRI等影像检查或神经肌肉电图等生理检查可用于确定肌肉、神经或骨骼的损伤和异常情况。

基于以上诊断方法可鉴别肩-手综合征和其他肩部疾病，如颈椎病、关节炎、肩袖损伤等。在诊断时，必须仔细区分病因，以选择合适的治疗方案，例如药物治疗、物理治疗、手术治疗或中西医结合的综合治疗。