脊椎结核如何鉴别诊断？

1. 病史：脊椎结核患者通常有长期的咳嗽、低热、乏力等表现，并且有家族或社区中有类似病史的人。此外有患者接触史、旅居史等也是重要的诊断线索。

2. 体征：脊椎结核的表现主要为脊柱弯曲、脊柱畸形、肋骨外翻和脊柱节段僵硬等症状。有时患者还出现脊髓压迫症状，如肢体无力、感觉障碍等。

3. 影像学检查：脊椎结核的影像学表现主要包括X线、CT和MRI。X线能够显示脊柱的畸形和骨质破坏情况，CT能够清晰地显示骨结构和脓肿情况，MRI则对于脊髓和硬脊膜的病变具有更高的分辨率。

4. 实验室检查：肌酐酐激酶、血沉和C反应蛋白等指标均可以为诊断提供一定的参考。正规医疗机构通过有序的检查和判别能够帮助患者尽早明确诊断，尽早开始治疗。