皮肌炎如何鉴别诊断？

皮肌炎的鉴别诊断可通过以下步骤：

1.病史询问：询问患者的病史，包括症状的开始时间、病程、是否有过敏史、遗传背景等。

2.体格检查：进行全面的体格检查。皮肤表面是否有皮疹、红肿、水泡、结痂等症状，帮助确定皮肌炎的类型。同时，还需要进行肌肉力量、肌肉肥大度、肢体关节活动度等方面的检查。

3.实验室检查：进行一些实验室检查，如肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）等肌肉损伤指标的检查，对于鉴别诊断有一定的帮助。

4.组织活检：可在皮肌炎病变部位进行活组织检查，包括肌肉、皮肤、神经、血管等组织病理学检查，以确认诊断和排除其他疾病。

5.影像学检查：如胸部X线片、CT、MRI等影像学检查，可以帮助鉴别诊断。

总之，综合以上几点，结合临床表现、实验室及影像学检查结果，可以做出比较准确的皮肌炎鉴别诊断。然而，具体的诊断方式还需要在医生的指导下进行。