皮肌炎如何确诊

皮肌炎的确诊需要综合考虑患者的临床表现、病史、皮损表现和实验室检查等。主要包括以下几个方面：

1. 客观症状和体征：皮肌炎患者常常出现肌肉无力、疲乏、轻微运动就容易疲劳等症状。皮损表现为对称性多发的皮肤紫癜、斑丘疹、水疱、糜烂、溃疡等。

2. 实验室检查：包括肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）等酶的检查、抗核抗体和抗Jo-1抗体的检测等，这些检查可以协助医生进行病因诊断。

3. 肌肉活检：通过肌肉活检可以检查肌肉组织的病理改变，如肌纤维坏死、变性、再生等。

4. 电生理检查：如神经电图（EMG）和神经肌肉传导速度（NCV）等可以评估神经和肌肉的功能。

如果出现以上皮肤症状和实验室检查结果，则需要进一步进行肌肉活检或者电生理检查，以明确确诊。同时根据患者的临床表现和检查结果进行鉴别，排除其他类似疾病。