酒精肝的诊断通常结合以下几个方面:
1. 病史:大量饮酒导致的肝损害;
2. 体征:黄疸、腹水、腹胀、肝脾肿大等;
3. 临床实验室检查:
血清酒精代谢酶谷丙转氨酶(ALT)、草酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等常规肝功能指标可明显升高;
血清白蛋白水平降低;
凝血酶原时间(PT)延长,血纤维蛋白原(FIB)降低;
胆红素升高;
4. 影像学检查:
肝脏B超或CT等能对肝脏进行成像检查,并发现肝脏病变;
经胃镜或十二指肠镜检查,可发现进一步的肝脏损伤或恶变。
综上述,结合病史、临床体征和实验室检查等,可以初步诊断酒精肝。但为了更加准确的确诊,还需要进行进一步的检查和评估。
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