创伤后应激障碍(Posttraumatic Stress Disorder, PTSD)的鉴别诊断主要是通过患者的症状、心理和生理反应以及社会功能的变化来确定。一般来说,需要具备以下两个条件:
1.症状群:
(1)反复回忆或梦回创伤经历;
(2)避免与创伤有关的人、物或场景;
(3)情感麻木或抑郁;
(4)易怒、疑虑、警觉性增高和易激惹;
(5)睡眠障碍。
2.持续时间:
以上症状持续时间至少一个月以上。
同时需要注意的是,在鉴别诊断过程中,还需要排除其他精神疾病和用药物的影响,以及检查是否符合 DSM-5 (精神障碍诊断与统计手册)的标准。如果有必要,需要结合临床表现、心理测量和头颅核磁共振等检查进行综合诊断。
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