妊娠合并贫血如何鉴别诊断？

妊娠合并贫血的鉴别诊断主要根据以下几方面：

1. 完整的临床症状及体征：贫血早期症状较轻，包括疲乏、乏力、头晕等，严重贫血可能出现气促、心慌、晕厥等症状。体检时可发现皮肤苍白、黏膜贫血、心脏杂音、肝脾肿大等。

2. 实验室检查：通过检查患者的血常规、血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积及血清铁蛋白等指标来确定贫血的程度和类型。

3. 贫血分类：根据红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)和平均红细胞体积(MCV)来区分贫血类型，常见的贫血类型有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、地中海贫血等。

4. 相关检查：如胃镜、结肠镜等检查用于确定消化道出血的存在，并及时采取针对性的治疗。

5. 考虑妊娠相关并发症：如孕期高血压、子痫、羊水过多、胎盘早剥等，这些都可能导致贫血加重。

通过综合以上方面的诊断与鉴别，可以更准确地诊断妊娠合并贫血并制定针对性的治疗措施。