结核性膀胱自发破裂如何鉴别诊断？

结核性膀胱自发破裂的鉴别诊断需要综合病史、临床表现和实验室检查等因素，包括：

1.病史：结核病史和泌尿系感染史。

2.临床表现：下腹疼痛、尿频、尿急、排尿困难、尿液中带血等症状。

3.实验室检查：尿常规检查发现脓尿、白细胞增多、红细胞增多、蛋白质增多等。结核菌素试验或血清结核抗体检查可提示结核感染。膀胱镜检查可见膀胱黏膜有结核性病变。

4.影像学检查：B超、CT、MRI等影像学检查可以发现膀胱病变、炎性渗出及结核病变等。

最终诊断需要结合多项检查结果进行综合分析，包括临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查。同时需要排除其他疾病引起的膀胱破裂，例如膀胱恶性肿瘤、膀胱炎等。