妊娠合并再生障碍性贫血如何鉴别诊断?

妊娠合并再生障碍性贫血

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王可乐

2023年05月13日

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妊娠期再生障碍性贫血是指妊娠期间发生的再生障碍性贫血,主要特征是血红蛋白下降、外周血液细胞减少(尤其是粒细胞和血小板)和骨髓增生减少或停滞,通常出现于妊娠后期或分娩后的1-2周内,发病率约为1/10万。

鉴别诊断方法如下:

1. 定期监测血常规数据,观察血小板、中性粒细胞、网状内皮细胞等细胞数值变化,及时发现贫血、出血等症状。

2. 骨髓穿刺检查:可以确定再生障碍性贫血的诊断,对其他病因性贫血进行鉴别诊断。

3. 检测自身免疫性抗体:自身免疫性抗体阳性者易患再生障碍性贫血。

4. 关注过往历史和家族病史:多发性骨髓瘤、血小板减少性紫癜、恶性贫血等疾病家族史的存在,需要注意是否为遗传性疾病。

5. 治疗评估:如合并使用综合治疗方案,观察治疗效果,进一步明确诊断。

综上,通过定期监测血常规数据、进行骨髓穿刺检查、检测自身免疫性抗体、关注病史和家族史、多学科联合进行治疗评估,可以有效鉴别诊断妊娠期再生障碍性贫血。

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