心内膜垫缺损怎么手术

室间隔缺损

心内膜垫缺损是比较复杂的先天性疾病，也叫做房室间隔缺损或者房室通道缺损，占先天性心脏病的4%左右，部分患者合并先听于心。根据缺损情况不同，这种病可分为部分型、过度型和完全型三种类型，不少患者合并充血性心力衰竭，需要接受手术治疗，那么心内膜垫缺损怎么手术呢？

1、肺动脉环缩术。肺动脉环缩术也叫做肺动脉环束术，是一种过渡性手术，适合频繁发生肺部感染或心力衰竭的患者。这类患者暂时无法耐受根治性手术，需要先接受该手术。该手术需要在全麻的条件下进行，在左前外侧做切口，将肺动脉显露出来，用宽涤纶环绕肺动脉根部，使肺动脉直径缩小，从而控制血流量，最后缝合固定涤纶带。等1~2年后，再进行室隔缺损修补术，或者将环缩带拆除掉，然后进行大动脉错位根治术。

2、根治性手术。如果是完全型心内膜垫缺损，应尽早接受根治性手术，手术原则在于关闭室间隔缺损、恢复二尖瓣功能。根治手术的方式包括单片法、双片法和改良单片法几种类型，需综合考虑手术死亡率及再手术率进行评估。总体上来说，完全型心内膜电缺损手术的死亡率在3%~5%之间，远期再手术率在10%~15%之间。

先天性心脏病

以上是心内膜垫缺损的手术方法，包括肺动脉环缩术和根治性手术。如果病情比较复杂，暂时无法接受根治性手术，要先接受肺动脉环缩术。两种手术都存在一定的风险，术后并发症主要有房室传导阻滞、低心排综合征、肺动脉高压等，一定要积极防治。如果出现房室传导阻滞，由于这种现象是永久性的，需考虑植入起搏器。