
皮肤病
痒疹是急性或慢性炎症性皮肤病的总称,包括一组皮损相似的瘙痒性疾病,好发于四肢伸侧,其主要损害为风团样丘疹、结节和继发性皮疹,奇痒难忍。痒疹有不同的命名,没有一致的分类方法。由于临床表现不同,痒疹分称为丘疹性荨麻疹、小儿痒疹、寻常性痒疹、结节性痒疹和妊娠痒疹等。痒疹的原因不明,多数学者认为与超敏反应有关,也可能与神经精神因素、遗传过敏体质有关,其他因素如虫咬、食物或药物过病灶感染、胃肠道功能紊乱、妊娠及内分泌障碍等也常有影响。
不同的痒疹的症状也会有所不同:

春天
寻常性痒疹以中年男女多见,损害是弧立的圆形丘疹,绿豆至豌豆大小,丘疹顶部有微小的水疱,疱破后表面留有浆液性结痂,损害分批出现,引起剧烈瘙痒,由于长期搔抓可出现抓痕、苔藓化及色素沉着,少数病例愈后留有点状瘢痕。皮疹好发于四肢伸侧及躯干、臀部等部位。损害在短期内自然消失,但有时会复发。
结节性痒疹损害初起为淡红色或红色丘疹,很快变成为圆顶形坚实结节,由豌豆到指甲大小,一般呈灰褐色或红褐色。损害表面角化,粗糙,呈疣状,触之有坚实感。自觉剧烈瘙痒,可自行消退并遗留色素沉着或瘢痕,也可因搔抓致结节顶部出现血痂、抓痕和苔藓样变。损害常发生在四肢,尤其以小腿伸侧多见,也可以发生背部或其他部位。结节有沿着肢体排列纵列的趋向。本病多见成年人,以妇女占多数。
妊娠痒疹常发生在第二次妊娠的妇女,损害出现在妊娠早期的第3~4个月,或妊娠期的最后两月。一般产后3~4周自行消失。好发于躯干上部及四肢近端。基本皮疹为剧痒的风团样丘疹,有时为丘疱疹,搔抓后出现可、抓痕、血痂及色素沉着等改变。
治疗痒疹的方法目前主要有以下几种:1.局部治疗,以止痒、消炎为主,如炉甘石洗剂、各种糖皮质激素制剂等。2.全身治疗,(1)抗过敏治疗,可选用两种或两种以上抗组胺药联合或交替使用,同时辅以维生素C、钙剂以及硫代硫酸钠静脉注射。(2)对皮疹泛发,瘙痒剧烈者,亦可用普鲁卡因静脉封闭。(3)对有神经精神因素的患者,可适当给与镇静催眠类药物抑制神经兴奋性,从而缓解症状,如地西泮,每晚一次。(4)对于难治的病例可短期系统使用糖皮质激素如泼尼松,每天3次,待症状缓解后,逐渐减量至停药。3.物理疗法,糠浴、淀粉浴、硫磺浴及焦油浴等都使瘙痒减轻;对于难治的患者可试用窄谱中波紫外线治疗。
治疗一种疾病不容易,尤其是根治有一定困难。最有效的方法是寻找和消除致病因素,在日常生活中,要注意防止虫咬,免强烈抓搔患部,不用热水烫洗,不滥用刺激强烈的外用药物。有痒疹的患者不能置之不理,一定要接受治疗,不乱用药,找到病因对症下药才可以得到好的治疗效果。
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