脉管炎中后期中医能治好吗

脉管炎是“血栓闭塞性脉管炎”的简称。脉管就是血管，换句话说，脉管炎就是血管因血栓闭塞了通道，导致下肢远端缺血而发炎、营养缺乏、功能减退、坏死腐烂，最后脱落。所以此病属于中医的脱疽证，主要病灶在下肢，是一种慢性的血管疾病。

初期从局部缺血开始，表现为：患肢麻木、足趾有针样痛、小腿肌肉痉挛性疼痛、还会有间歇性跛行。到了中期，下肢营养严重不足，患肢皮肤变色，如潮红、紫红、苍白，接着干燥、脱皮、小腿肌肉萎缩、筋骨松软，并伴有头晕腰痛等症。发展到后期，患肢血液循环极弱，皮肉逐步溃疡、坏死，剧烈疼痛，痛不欲生。坏死严重后就会足趾脱落，脱疽的“脱”就是这个意思。

早在1971年，国家组织了一次全国性的医疗经验交流学习班，学习班编辑了一本《血栓闭塞性脉管炎防治手册》，《手册》将脉管炎归纳为五种证型：阴寒型、气血两虚型、气滞血瘀型、湿热型、热毒型。其中阴寒型和气血两虚型，就是脉管炎初期的证候，气滞血瘀型就是中期的证候，湿热型和热毒型则为后期证候。

按这样分型和分期，就可以说：脉管炎中后期用中医是能治好的。当然“治好”不等于治愈，慢性病一般是不能治愈的，脉管炎也不例外。所谓治好是指减轻症状和痛苦，甚至可以将病情“逆转”到初期状态，治愈“断根”就不可能了。中期时，也就是气滞血瘀型症状时，可以通过活化血瘀、疏经通络来治好，当归活血汤就是很有效的方剂。

即便到了后期，也有治好的希望，如湿热型虽然属于后期，但只是轻度的坏疽、溃疡，常常用清热祛湿，佐以活化血瘀的治法，可以使坏疽和溃疡逐步恢复愈合，只是治疗过程很漫长。选用的方剂一般是茵陈赤小豆汤，或四妙勇安汤。但如果出现热毒型症状，即后期重症时，治好的可能性就较小了，但还是可以通过清热解毒、去邪扶正的治法，来做最后的努力，方剂可用四妙勇安汤加减。

综上所述，脉管炎中期是可以用中医来治好的，到了后期，如果坏疽和溃疡程度较轻，也可以用中医来治好。但是到了后期重症时，治好的希望就很少了，这时，西医也没有什么有效的疗法。因此，出现脉管炎症状时，无论是看中医还是西医，越早治疗，治好的希望就越大。