心脏骤停的病理生理表现

心脏骤停

心脏骤停是指心脏搏动功能停止，多数发生在器质性心脏病患者中。

病理生理机制如下：心脏骤停可造成机体急性缺氧，早期儿茶酚胺增多，从而引起周围血管收缩，可保证颅脑和心脏等重要器官的血液供应，随着缺氧的加重，其体内无氧代谢导致乳酸增多，可引起代谢性酸中毒，换气不足又引起呼吸性酸中毒。此时，机体对儿茶酚胺的反应性减弱，外周血管扩张，重要脏器血液灌注减少。最先出现损伤的为脑部，以额叶和颞叶皮质最为敏感。

缺氧可导致脑细胞酸中毒，蛋白和细胞变性，溶酶体酶释放，导致不可逆性损伤。缺氧可以引起心肌细胞自律性增高，室颤阈值降低，导致心律失常，严重者可引起溶酶体膜损伤，水解酶释放，心肌超微结构受损，导致不可逆性损伤。此外，缺氧还会引起急性肾小管坏死，膈肌功能障碍等并发症。