
风湿性关节炎
对于风湿性关节炎眼部的症状,最值得一提的是巩膜炎。巩膜炎本身就是一种常见的眼睛疾病,而风湿关节炎正可以引发这种疾病,这种疾病较巩膜表层炎少见,但是它与长期活动性关节炎、血管炎的关系更为密切。未经控制的巩膜炎甚至可以逐渐进展到巩膜软化,直至巩膜穿孔。临床上表现为巩膜变得透明,呈青石板样,常出现于巩膜前上部。患者常常会说眼部疼痛。病理组织学显示的无细胞结构的类风湿结节和弥漫的巩膜组织坏死。如病变波及角膜,可以导致角膜溶解、穿孔,亦被称为角膜溶解综合征。
还有一种较为常见的风湿性关节炎眼部的症状,结膜和角膜干燥症。患有结膜和角膜干燥症的患者在类风湿关节炎患者中也是比较常见的,绝大多数患者经常表示眼睛很不舒服,有的患者只有眼干的感觉,然而有的患者则是表现出典型的干燥综合征的症状,如眼部有灼烧感、异物感、泪少、畏光等症状。干燥症状的严重程度与病情并不一致,所以并不能绝对对等。还有一种少见的眼部并发症,被称为Brown综合征,一般患者的症状是向上内注视时,会出现复视,这是由于上斜肌腱鞘炎引起的。此外有一些药物也是可以影响眼部的,例如肾上腺皮质激素可引起白内障和青光眼,金制剂可在角结膜沉积,奎宁类药物引起角膜病变和视网膜病变等等。

巩膜炎
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